睡眠時無呼吸症候群

睡眠時無呼吸症候群について

睡眠時無呼吸症候群(Sleep Apnea Syndrome)は、睡眠中に何度も呼吸が止まる病気です。
呼吸が10秒間以上停止する状態が繰り返しておき、ひと晩7時間の睡眠で30回以上、あるいは1時間あたり5回以上無呼吸が起こる場合は、この疾患に該当することが考えられます。
成人男性の約3~7%、女性の約2~5%にみられます。男性では40歳~50歳代が半数以上を占める一方で、女性では閉経後に増加します。合併症として高血圧、脳卒中、 心筋梗塞などを引き起こす危険性が約3~4倍高くなり、特に重症例では、心血管系疾患発症の危険性が約5倍にもなります。
また日中の眠気などのために仕事に支障をきたしたり、居眠りによる事故の発生率を高めたりするなど、社会生活にも重大な悪影響を引き起こします。

主な症状

このような症状がある方は検査をおすすめいたします。
寝ている時
  • いびきをかく
  • いびきが止まり、大きな呼吸とともに再びいびきをかき始める
  • 呼吸が止まる
  • 呼吸が乱れ、息苦しさを感じる
  • むせる
  • 何度も目が覚める(お手洗いに起きる)
  • 寝汗をかく
起きた時
  • 口が渇いている
  • 頭が痛い、ズキズキする
  • 熟睡感がない
  • すっきり起きられない
  • 体が重いと感じる
日中
  • 強い眠気がある
  • だるさ、倦怠感がある
  • 集中力が続かない
  • いつも疲労感がある

主な原因

体型や中枢機能、寝る姿勢、心不全など原因は多岐にわたります。睡眠時無呼吸症候群が疑われる方は医師にご相談の上、適切な対応を行ってください。
  • 太っていて、あごや首に脂肪がついている
  • アデノイドなどの病気により、扁桃が肥大している
  • 脳卒中や心疾患がある
  • 花粉症やアレルギー性鼻炎などの病気により、鼻が詰まりやすい
  • あごが小さい
  • 日常的にアルコールを摂取して、そのまま寝ることがある
睡眠時無呼吸症候群は以下の2つのタイプに大別されます。
01閉塞性睡眠時無呼吸症候群
睡眠時無呼吸症候群の中でも最も多いのが、気道の閉塞が原因となる閉塞性睡眠時無呼吸症候群です。
02 中枢性睡眠時無呼吸症候群
脳から呼吸の指令が出なくなるなど、呼吸中枢の異常により起こります。心臓の機能が低下した方の30~40%に中枢型の無呼吸がみられるとされています。

検査

簡易検査
簡易検査では、呼吸の状態と血中の酸素飽和濃度を測定します。測定器を自宅に持ち帰って検査を行います。
費用:約2,700円(税込)

※保険適用(3割負担)

睡眠ポリグラフ検査(精密検査)
簡易検査でAHI(無呼吸低呼吸指数)40未満かつ、睡眠時無呼吸症候群が疑わしいと医師が認めた場合のみ対象となります。
通常は入院(1泊)で行う精密検査です。連携病院に入院していただき検査します。

検査の流れ

図のような流れで検査を行います。検査は大きく簡易検査と精密検査に分かれ、検査の結果に応じて治療方針を決めていきます。
検査の流れ 検査の流れ

AHIとは:睡眠1時間あたりの無呼吸(呼吸が止まっている回数)および低呼吸(呼吸が止まりかかってる状態)の合計回数のこと。

治療方法

生活習慣の改善

日々の生活習慣を見直すと、症状の改善が期待されます。 ・ダイエット 肥満になると、首周りにも脂肪がつき、気道を閉塞させてしまいます。減量するだけで無呼吸が大きく改善する場合があります。 ・禁酒 アルコールは気道の筋力を低下させるとともに気道を狭くするので、無呼吸を悪化させてしまいます。特に就寝前の飲酒は控えましょう。 ・禁煙 タバコの煙は、のどや気道の炎症・腫脹を引き起こし、無呼吸を悪化させます。
当院では禁煙外来を設けておりますので、お気軽にご相談ください。

口腔内装置(OA)治療

下あごを前方に移動させる口腔内装置(マウスピース)を使用して治療することもあります。
治療のご希望があればマウスピースを製作できる歯科をご紹介いたます。

持続陽圧呼吸療法(CPAP)

睡眠時にマスクを装着して、そこから空気を送り込むことにより気道が塞がることを防ぎます。 日中の眠気が強い患者様や、中等症〜重症の患者様に行われます。

費用:約5,000円(税込)
※保険適用(3割負担)

クリニック概要

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受付時間 日・祝
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